论著

  • 郑州市687例艾滋病患者抗病毒治疗后病毒载量及影响因素分析

    李喜英;段江洋;刘征;

    目的分析郑州市艾滋病病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病人(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)(以下简称艾滋病患者)接受抗病毒治疗后病毒载量及相关影响因素。方法对接受抗病毒治疗6个月以上的687例艾滋病患者进行病毒载量检测,结合病例流行病资料分析病毒载量结果及其影响因素。结果 687例艾滋病患者中,≥1 000 copies/mL 66例(9.6%),50~999 copies/mL 36例(5.2%),1~50 copies/mL 34例(4.9%),未检出病毒(TND)551例,病毒完全抑制率为80.2%。单因素分析显示,病毒载量结果<1 000 copies/mL与≥1 000copies/mL的艾滋病患者在年龄组(χ~2=14.005,P<0.05)和婚姻(χ~2=6.883,P<0.05)变量上差异有统计学意义。多因素分析显示年龄组的不同是造成ART效果的重要因素。结论郑州市艾滋病患者的抗病毒治疗效果较好,仍需要提高患者治疗依从性,提高病毒完全抑制率。

    2020年10期 v.31;No.214 721-723页 [查看摘要][在线阅读][下载 370K]
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  • 成都市某高校教职工血脂异常及影响因素

    廖香琼;张继红;朱于芳;

    目的了解某高校教职工血脂异常患病情况及影响因素,为教职工慢性病管理提供依据。方法选取2018年成都市某高校2 235名教职工的健康体检数据,对血脂异常及其影响因素进行统计分析。结果高校教职工血脂异常率为57.1%,男性为64.6%,高于女性的47.8%(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,性别、腹型肥胖、超重或肥胖与血脂异常显著相关。女性是血脂异常的保护因素,女性教职工血脂异常患病风险是男性的0.58倍(95%CI:0.48~0.70)。腹型肥胖教职工患血脂异常的风险是腰围正常者的1.97倍(95%CI:1.55~2.51);超重、肥胖者患血脂异常的风险分别是体重正常者的1.51倍(95%CI:1.21~1.89)和2.39倍(95%CI:1.50~3.81)。结论高校教职工血脂异常患病率处于较高水平,男性、腹型肥胖及超重或肥胖的教职工患血脂异常的风险较大,应重点关注。

    2020年10期 v.31;No.214 724-727+810页 [查看摘要][在线阅读][下载 831K]
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  • 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关临床试验注册信息特征分析

    许梦琦;

    目的对COVID-19相关的临床试验注册信息进行特征分析,探讨相关临床研究的特点和不足。方法检索中国临床试验注册中心(Chi CTR)网站有关COVID-19的临床研究注册信息,检索时间为2020年3月1日。对注册信息特征进行描述性分析。结果 (1)共纳入有效研究282项,平均每天增长(8.3±4.8)项。(2)注册信息填写存在漏填错填现象。干预性研究中仅7.7%设置了盲法,33.0%采用多中心合作研究。研究样本量普遍偏低,少于100人的研究数占总研究数的47.5%。(3)干预措施方面,有151项为药品干预研究,共涉及75种药品。西药干预主要涉及的药品种类有抗病毒药,抗疟药和激素;研究数最多的药品是洛匹那韦/利托那韦,共有20项。有37.7%的临床研究涉及中药或中成药,还有27.8%的研究涉及生物制剂。结论 COVID-19相关的临床研究数量多,增长速度快,临床研究人员科研和临床试验注册意识强。但整体临床试验设计方案质量不高,主要体现在盲法的设置和样本量设定等方面。从总体情况来看,相似的研究过多,缺乏管理部门有效的统筹安排。

    2020年10期 v.31;No.214 728-731+762页 [查看摘要][在线阅读][下载 1108K]
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检验技术

  • 静态顶空气相色谱ECD法测定地表水中环氧氯丙烷

    何苗;徐广洲;

    目的建立静态顶空气相色谱ECD法测定地表水中的环氧氯丙烷的方法。方法对不同色谱柱进行比较,静态顶空条件进行优化。讨论顶空平衡时间、温度、气液相比和电解质的影响,确定最优静态顶空条件。结果在优化条件下,环氧氯丙烷的线性相关系数为0.999 7,加标回收率为72.4%~119.4%,相对标准偏差为5.67%~21.56%,方法检出限为3.3μg/L。结论该方法操作简单、快速、准确、灵敏度高,对测定地表水中的环氧氯丙烷的含量具有重要的意义。

    2020年10期 v.31;No.214 732-734页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K]
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  • 气相色谱法测定熏煮肠火腿制品脱氢乙酸含量不确定度评定

    谷瑞丽;刘智勇;姚晓洁;刘璐;杨森楠;安冉冉;

    目的对气相色谱法测定熏煮肠火腿制品的脱氢乙酸含量进行不确定度评定。方法选择对一种熏煮肠火腿制品中脱氢乙酸含量测定为不确定评定的基础,依据GB5009.121-2016《食品安全国家标准食品中脱氢乙酸的测定》、CNAS-GL06:2006《化学分析中不确定度的评估指南》和JJF 1059.1-2012《测量不确定度评定与表示》,建立数学模型,量化不确定度分量,分析气相色谱法测定熏煮肠火腿制品的脱氢乙酸含量不确定度的来源并进行评定。结果本次测得的熏煮肠火腿制品的脱氢乙酸含量为(0.0858土0.0036) g/kg,k=2,其中脱氢乙酸的质量浓度引入的不确定度包括标准溶液的配制、标准曲线拟合以及气相色谱仪测定的稳定性是测量结果准确与否的关键所在。结论本次不确定度评定适用本实验室气相色谱测定熏煮肠火腿制品的脱氢乙酸含量结果的准确度评价,为科学判定检测结果提供参考。

    2020年10期 v.31;No.214 735-738+783页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
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调查研究

  • 福建省老年人群膳食模式与高血压患病影响因素分析

    林馨;林少凯;周权;廖冬冬;

    目的了解福建省65岁及以上老人在60岁时的膳食结构和高血压之间的关系,为相关机构指导老年人合理膳食、采取适当干预措施、推广合理膳食提供参考。方法按《2018年中国老年健康影响因素跟踪调查实施方案》,抽取福建省8个设区市11个县(市、区)≥65岁老人的数据,内容包括膳食情况和高血压患病等资料。利用因子分析建立膳食结构模型,采用单因素Logistic回归分析来分析不同膳食结构与高血压患病情况之间的关系。结果 80~99岁老年人高血压患病率高,肥胖、超重以及饮酒情况对高血压患病均有影响。优质蛋白质型膳食结构和碳水化合物型膳食结构与高血压患病关系较大。结论食用蛋类、鱼及水产品、肉类、豆制品、奶制品类食物能够预防和控制老年人高血压。

    2020年10期 v.31;No.214 739-742页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
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  • 青海大学医学院学生环境保护意识调查

    李馨瑜;李杰;王树林;杨磊;马成星;刘燕;

    目的了解医学生对环境保护的认知情况。方法采用现况调查的方法对青海大学医学院学生进行环境保护KAP问卷调查。结果医学生的环保知识知晓率为36.8%,医学生在认为环保更重要或经济发展与环保同等重要、看到一次性包装时会想到白色污染、愿意买贵的环保产品、愿意参加培训的比例分别为39.6%、56.2%、25.5%和64.6%;对医学院学生环保知识获取途径的意愿调查中,只有25.7%的调查对象愿意通过讲座获取环保知识,70.4%医学生更愿意通过电视、广播、报纸及网络获取环保知识。结论青海大学医学院学生环保知识知晓情况较低,对环保知识的掌握不够系统深入,大多数的医学生更愿意通过电视、广播、报纸及网络获取环保知识,因此可以尝试通过网络手段、环保专题记录片、或环保实践等形式与专题教育相结合的途径进行环保教育。

    2020年10期 v.31;No.214 743-745页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 江门市新会区孕妇碘营养水平现况及影响因素

    陈日暖;李翠友;林嘉华;

    目的了解新会区孕妇碘营养水平现况及影响因素,为制定我区孕妇碘缺乏病防控策略提供科学依据。方法按2017年接诊孕妇生产数比例在新会区内各医疗机构随机抽取孕妇400名,开展尿碘水平和影响因素的流行病学调查,建立二元Logistic回归模型分析尿碘水平影响因素。结果有效调查对象376名,尿碘中位数128μg/L,我区孕妇处于碘摄入量不足水平。孕妇碘营养水平不足的影响因素有:孕期、孕妇食盐碘日摄入量是否充足、孕妇碘缺乏病预防知识状况、医生有否告知预防碘缺乏病知识、孕妇家人碘缺乏病史、孕妇年龄、孕妇现住址。结论新会区是轻度缺碘地区,孕妇处于碘摄入不足水平,重视主诊医生对孕妇预防碘缺乏病知识的宣贯可作为下一步重点措施。

    2020年10期 v.31;No.214 746-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K]
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  • 2018年洛阳市CT机质量控制和放射防护检测分析

    王新爱;

    目的了解洛阳市2018年CT机性能指标状况及机房防护情况。方法随机抽取洛阳市各级医院51台CT机,对CT设备进行质量控制检测,同时对CT机房周围辐射水平进行检测,并对检测结果进行分析评价。结果本次CT机质量控制检测结果,10项指标均合格CT机44台,总合格率86.3%;其中一级医院CT机检测合格率90.0%,二级医院CT机检测合格率84.0%,三级医院CT机检测合格率83.3%,差异无统计学意义;从CT机排数统计,其中小于16排的CT机检测合格率89.5%,16排CT机检测合格率85.0%,64排及以上CT机检测合格率83.3%,差异无统计学意义;本次CT机质量控制检测的单项指标合格率均在90.0%以上;本次共检测CT机机房51间,其中50间机房合格,合格率97.9%。结论洛阳市2018年CT机机房防护效果状况良好,CT机性能指标有待进一步提高。

    2020年10期 v.31;No.214 749-751页 [查看摘要][在线阅读][下载 840K]
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  • 阜新市医疗机构内镜消毒质量评价与对策

    郭业彬;吴莹;苗成云;

    目的掌握阜新市医疗机构内镜消毒工作现状,评价消毒工作有效性,为改进内镜消毒方法、提高内镜消毒技术水平、有效控制院内感染提供技术支撑。方法采用现场检查、问卷调查和实验室检验相结合的方法。结果阜新市3家医院采用机械消毒法,采样6份,合格6份,11家医院采用横置水槽流动水洗消法,采样合格率69.56%,采用不同方法进行内镜消毒,差异有统计学意义;胃镜采样检测全部合格,肠镜采样检测合格率46.67%,胃镜和肠镜消毒效果差异有统计学意义;三级和二级医院内镜消毒质量,二者差异无统计学意义。现场调查内镜消毒人员20人,均能掌握本科室内镜消毒方法;95.00%人员能正确回答消毒剂种类和使用浓度;能正确回答消毒时间的比例为90.00%。三级医院对消毒知识的掌握明显好于二级医院。结论阜新市内镜消毒不合格的主要原因是横置水槽浸泡消毒,中间不采用机械冲刷等方法。部分医疗机构存在消毒人员培训不规范、消毒操作不规范、内镜使用房间配置不足、基本消毒设备不齐全等突出问题。

    2020年10期 v.31;No.214 752-753+790页 [查看摘要][在线阅读][下载 1108K]
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  • 二维超声联合四维超声在产前胎儿畸形筛查中的应用

    马永;

    目的评价二维超声联合四维超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法将2018年3月~2018年12月我院进行产前胎儿畸形筛查的54例产妇作为研究对象,并以出生结果作为"金标准",分析二维超声联合四维超声检查在胎儿畸形筛查中的特异度、灵敏度及准确度,并分析二维超声联合四维超声在胎儿异常类型中检出符合率。结果二维超声出生前检出胎儿畸形21例,与出生结果符合17例,二维超声联合四维超声出生前检出胎儿畸形26例,与出生结果符合25例。二维超声联合四维超声的灵敏度、准确度高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);二维联合四维在胎儿不同畸形类型检查中检出符合率为96.15%。结论二维超声联合四维超声检查应用于产前胎儿畸形筛查中可准确诊断胎儿畸形,灵敏度、特异度及准确度较高,可为临床早期采取合理方式提供确切的参考依据。

    2020年10期 v.31;No.214 754-755+795页 [查看摘要][在线阅读][下载 1152K]
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  • 2018年无锡市惠山区中小学生合理膳食调查与培训效果分析

    王璐晔;

    目的了解惠山区中小学生对《中国居民膳食指南》的知晓度,对合理膳食知识的了解及饮食行为习惯,以便及时发现问题提出建议。方法在惠山区各个街道中各抽取一个学校的其中一个班级进行培训前和培训后的调查问卷并进行对比。结果通过培训,中小学生对于《中国居民膳食指南》的知晓率有了很大的上升,对于膳食营养知识的知晓率也有了大幅上升,很大一部分中小学生由之前不健康的行为习惯转为决心培养良好的合理膳食习惯。结论通过合理膳食营养知识的宣传教育能够提高中小学生学习合理膳食知识的积极性,树立正确的膳食观念,应加强合理膳食营养宣传教育活动。

    2020年10期 v.31;No.214 756-757+760页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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  • 开封市某炭素公司职业病危害现状评价

    陈幕华;赵芳;朱明宇;朱金山;陈冲;

    目的了解某炭素公司存在的职业病危害因素种类及浓度、工人职业病危害防护设施及接触水平,评价职业病危害现状。方法采用职业卫生现场调查、工作场所职业危害因素检测等方法收集数据和资料,结合职业健康监护材料等进行综合分析与评价。结果该公司的总体布局、生产设备布局、职业病危害防护设施等基本符合职业卫生的要求,工作场所部分岗位炭黑粉尘浓度超过国家限值标准,余检测结果合格。结论公司生产过程中存在的职业病危害因素符合国家职业卫生标准限值的要求,职业病防护设施有效,职业卫生管理制度得到落实。

    2020年10期 v.31;No.214 758-760页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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  • 2017-2018年灵宝市中小学生超重肥胖检出结果分析

    李海霞;宋琢爽;卢秀楞;刘新华;董晓红;孟勤;

    目的了解灵宝市中小学生超重和肥胖流行现状,分析引起超重和肥胖的相关因素,为制定预防该市中小学生超重和肥胖的相关措施提供依据。方法收集分析2017-2018年灵宝市中小学生健康体检资料。结果灵宝市中小学生超重和肥胖检出率较高(P<0.05);肥胖在初中阶段检出率较高;男生超重肥胖检出率均高于女生(P<0.05)。结论灵宝市中小学生超重和肥胖现象不容乐观,今后应加强对该地中小学有针对性地开展健康教育,增强中小学生的防病意识,减少疾病的发生和发展。

    2020年10期 v.31;No.214 761-762页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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  • 2019年登封市重点人群盐碘及尿碘监测分析

    梁雅静;孙晓丹;惠广全;李晓岚;

    目的了解登封市8~10岁儿童及孕妇的碘营养状况水平,为碘疾病的预防和控制提供科学依据。方法将登封市按东、西、南、北、中划分为5个片区,每个片区各抽取8~10岁儿童40人、孕妇20人,共计300人,对其家中食用盐及尿中碘含量进行监测。结果共采集盐样300份,其中8~10岁儿童盐碘样品200份,非碘盐0份,合格碘盐194份,碘盐合格率为97.0%;孕妇盐碘样品100份,非碘盐及不合格碘盐均0份,碘盐合格率为100.0%。采集尿样300份,其中8~10岁儿童尿样200份,尿碘中位数为243.5μg/L且尿碘<50μg/L的比例低于20.0%;孕妇尿样100份,尿碘中位数为172μg/L。结论登封市重点人群的碘营养状况已达到碘缺乏病消除的判定标准,但尿碘含量<150μg/L的孕妇仍占大部分比例(41.0%),仍需加强对孕期妇女的碘营养监测及宣传指导工作。

    2020年10期 v.31;No.214 763-764+767页 [查看摘要][在线阅读][下载 1018K]
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  • 无锡市梁溪区托幼机构3~6岁儿童视力筛查结果分析

    邱卓亚;华燕;

    目的了解无锡市梁溪区托幼机构3~6岁儿童视力异常状况,为制定儿童保健措施提供科学依据。方法采用伟伦Suresight手持式视力筛查仪对全区22 675名儿童进行视力筛查。结果 22 675名学龄前儿童视力筛查异常率11.3%。3~6岁幼儿随着年龄增长,视力筛查异常率增高(χ~2趋势=62.561,P<0.01)。公办园与民办园视力筛查异常检出情况差异有统计学意义(χ~2=12.686,P<0.01)。随着教育类别增高视力筛查异常检出率呈现增加的趋势(χ~2趋势=25.636,P<0.01)。结论学龄前儿童视力异常现状严峻。儿童视力异常检出率在不同年龄、不同性质和教育类别幼儿园有差异,提示儿童视力保健工作与家庭息息相关。重视视力筛查工作,实施眼保健,家长配合落实防控措施是促进儿童视力健康发展的关键。

    2020年10期 v.31;No.214 765-767页 [查看摘要][在线阅读][下载 1045K]
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  • 2016-2018年珠海市A群脑膜炎球菌多糖疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

    张志雄;石彩花;朱江霞;

    目的分析2016-2018年珠海市A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPSV-A)疑似预防接种异常反应(AEFI)的流行病学特征,评价MPSV-A预防接种的安全性及监测情况。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集MPSV-A AEFI个案数据,用描述流行病学方法进行分析。结果 2016-2018年珠海市共报告MPSV-A AEFI个案80例,接种280 312剂次,平均报告发生率为28.54/10万剂。80例MPSV-A AEFI中,一般反应66例,占82.50%,报告发生率为23.55/10万剂;异常反应12例,占15.00%,报告发生率为4.28/10万剂;男女性别比为1:1.42;接种至发生AEFI时间间隔为≤1d报告的75例,占93.75%;第1剂次MPSV-A AEFI有54例,占67.50%。结论 MPSV-A具有良好的安全性,MPSV-A AEFI以发热、红肿、硬结和过敏性皮疹为主,建议接种单位落实疫苗使用的安全性监测,确保疫苗使用安全。

    2020年10期 v.31;No.214 768-769+788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1099K]
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  • “两癌”筛查技术在农村妇女宫颈癌和乳腺癌防治中的效果评价

    曾雪平;

    目的分析在农村妇女宫颈癌和乳腺癌防治中应用"两癌"筛查技术的效果。方法 2018年1月份~2019年3月份,在220例农村妇女中使用"两癌"筛查技术,进行宫颈癌和乳腺癌筛查,统计宫颈癌和乳腺癌的发生例数及发生概率,评价该技术的临床应用价值。结果共检测出宫颈癌6例,检出率为2.73%;乳腺1例癌,检出率为0.91%,33~50岁患者宫颈癌及乳腺癌检出率高于51~65患者。结论在农村妇女宫颈癌和乳腺癌疾病筛查中应用"两癌"筛查技术,能够尽早的检测出恶性肿瘤,使患者尽快的接受治疗,有助于改善疾病预后治疗效果,帮助患者早日恢复健康。

    2020年10期 v.31;No.214 770-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 985K]
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  • 酪酸梭菌活菌散对新生儿黄疸血气指标及凝血功能的影响

    陈青芳;

    目的探讨酪酸梭菌活菌散对新生儿黄疸患儿血气指标及凝血功能的影响。方法选择2017年7月~-2019年1月我院收治的70例新生儿黄疸患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组35例。对照组实施蓝光照射+茵栀黄口服液治疗,观察组在对照组治疗方案基础上增加酪酸梭菌活菌散治疗,比较两组血气指标及凝血功能。结果两组治疗前后血液酸碱度(pH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(PaO2)水平高于治疗前,血清总胆红素(TBIL)水平低于治疗前,且观察组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均比治疗前短,且观察组上述指标均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组纤维蛋白原(FIB)水平高于治疗前,且观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酪酸梭菌活菌散可有效改善新生儿黄疸患儿血气分析指标,调节其凝血功能。

    2020年10期 v.31;No.214 772-774页 [查看摘要][在线阅读][下载 1045K]
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疾病监测

  • 2013-2018年深圳市宝安区手足口病流行特征分析

    吴诗阳;李苑;陈亿雄;李静;毛赛彩;唐广心;李淑珍;熊田甜;

    目的分析2013-2018年深圳市宝安区手足口病的流行病学特征,为手足口病的防控工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学的方法对2013-2018年宝安区手足口病资料进行分析。结果 2013-2018年宝安区共报告手足口病80 908例,年平均发病率264.50/10万,年发病率呈整体上升趋势。男性发病率高于女性(χ~2=255.04,P<0.000 1),病例主要集中在5岁以下儿童,散居儿童占总发病数的77.65%。新安街道和西乡街道发病率较高,平均发病率分别为405.66/10万和306.86/10万。除2013年,发病时间呈双峰分布,主高峰在4~7月,次高峰在9~11月。结论宝安区手足口病具有明显的地区、季节和人群特征,应适时调整防控重点,提高重点发病人群的疫苗接种率,做好手足口病的监测和健康教育工作,降低疾病的负担。

    2020年10期 v.31;No.214 775-777页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
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  • 2011-2018年武汉市某区流行性腮腺炎流行特征分析

    鲍武波;祝明清;党露希;王灿;

    目的 2011-2018年分析武汉市某区流行性腮腺炎的流行病学特征,为针对性地开展防控工作提供依据。方法采用描述流行病学方法,使用SAS University Edition软件进行统计分析。结果 2011-2018年武汉市某区共报告流行性腮腺炎病例3 095例,年均报告发病率29.23/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ~2=648.157,P<0.05)。4~6月报告病例数较多(36.83%),不同月份报告病例构成差异有统计学意义(χ~2=602.526,P<0.05)。男女性别比为1.43∶1,差异有统计学意义(χ~2=17.643,P<0.05),15岁以下人群病例数占报告病例总数的72.02%。报告病例数居前3位的人群依次为学生、幼托儿童、散居儿童,占87.71%,街道依次为珞南街、关山街、和平街,占52.28%。结论武汉市某区流行性腮腺炎发病率较高,15岁以下人群是防控的重点人群。建议建立多部门联防联控的工作机制,有效降低腮腺炎高发人群的发病率。建议15岁以下学生增加接种1剂次含腮腺炎成分疫苗。

    2020年10期 v.31;No.214 778-780页 [查看摘要][在线阅读][下载 1401K]
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  • 两起寄宿制学校细菌性痢疾暴发特征分析

    王亚丽;

    目的观察我市2起寄宿制学校宋内志贺菌所致细菌性痢疾暴发流行病学特点及标本病原菌分离鉴定。方法对我市二起寄宿制学校宋内志贺菌所致细菌性痢疾暴发事件进行调查,分析其流行病学特点,进行标本病原菌分离鉴定。结果 2017年10月~2019年6月我市二所寄宿制学校暴发宋内志贺菌所致细菌性痢疾疫情,共208例病例,以发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状为主;小学生男、女学生病例性别比为1.28:1,初中生男、女学生病例性别比为1:1.21:2起疫情发生在夏季与秋季;腹泻病多重PCR检测系统对二起疫情的6份标本进行检测,结果均为Shigella/EIEC阳性;粪便标本宋内志贺菌检出率为64.86%。结论我市二起寄宿制学校宋内志贺菌所致细菌性痢疾暴发流行病学显示,疫情多发于夏秋季,小学生更易罹患宋内志贺菌所致细菌性痢疾,菌株分离鉴定粪便标本宋内志贺菌检出率偏低,而腹泻病多重PCR检测系统可准确检测病原菌,可作为临床诊断的重要措施,疫情暴发后需进行有效防控措施,以降低感染风险。

    2020年10期 v.31;No.214 781-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 1112K]
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  • 天津市北辰区一起学校诺如病毒感染疫情分析

    白爱丽;

    目的分析天津市北辰区某中学诺如病毒感染聚集疫情发生的流行病因素,找到有效的控制学校诺如病毒感染疫情的措施。方法采用现场流行病学调查方法对病例进行调查,运用描述性流行病学方法描述该起疫情的流行病学特征和PCR方法检测病原微生物结果病例均为学生,共20例,罹患率为3.03%(20/661),实验室共检测8份标本,其中2份为诺如病毒Ⅱ型阳性。首发病例发病可能与食用不洁食物有关,病例呕吐物气溶胶是造成该起聚集性疫情的关键因素。结论诺如病毒高发季节学校应加大对诺如病毒感染相关防控知识的宣传和学校疫情监测,及时规范有效的处理呕吐物,防止诺如病毒形成气溶胶颗粒导致多人出现感染。

    2020年10期 v.31;No.214 784-785页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K]
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  • 2016-2018年天津市宝坻区哨点医院流感样病例监测分析

    张晓颖;

    目的分析2016-2018年宝坻区流感的流行特征,为预防和控制流感提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2016-2018年宝坻区哨点医院报告的流感样病例监测数据和流感确诊病例流调数据进行分析。结果 2016-2018年哨点医院共报告流感样病例16 683例,占门急诊就诊病例总数的1.66%。病例主要集中在15岁以下儿童,占病例总数的73.29%。共检测流感样病例咽拭子标本1 950份,检出阳性标本260份,阳性率为13.33%。ILI、ILI%与流感病毒阳性率变化趋势一致,呈正相关。共调查辖区内184例流感确诊病例,临床症状以发热和咳嗽为主,20.65%的病例出现并发症,15.76%的患者有明确接触史。结论宝坻区流感的流行季节主要发生在冬春季,儿童青少年是防控的重点人群。流行特征呈新甲型H1N1、季节性H3N2和B型交替流行。ILI、ILI%的流行特征与流感病毒活动趋势基本一致。流感确诊病例除发热外以咳嗽症状为主,主要并发症是肺炎。

    2020年10期 v.31;No.214 786-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K]
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  • 2017-2018年天津市北辰区哨点医院流感监测分析

    李雨纯;

    目的分析2017-2018年天津市北辰区哨点医院流行性感冒的流行特征,监测流感活动水平,掌握本区流感流行趋势和优势毒株的变化,使流感监测工作水平进一步提高。方法采集北辰区国家级哨点医院门急诊流感样病例的咽拭子,要求采样对象发病不超过3天且未使用抗病毒类药物,运用Real-time PCR方法检测病毒核酸。所获得数据用EXCEL和SPSS17.0软件进行统计分析。结果 2017年共检测标本数1 218份,阳性标本353份,阳性率为28.98%;2018年共检测标本数808份,阳性标本191份,阳性率为23.64%,各型别不同年度之间的阳性率差异有统计学意义(χ~2=172.37,P<0.05)。2017-2018年共报告流感暴发疫情17起,共采集标本507份,病毒阳性标本106份,阳性率20.91%。结论2017-2018年度流感高峰期出现在冬春季,流行高峰期病原优势株交替流行,聚集疫情主要发生在小学,应加强学校和托幼机构流感暴发疫情监测及宣传教育工作。

    2020年10期 v.31;No.214 789-790页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K]
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  • 2018年三门峡市重点职业病监测与职业健康风险分析

    付丛丛;

    目的了解三门峡市职业病防控重点和存在的职业健康风险。方法收集辖区内重点职业病危害因素相关监测信息,对数据进行汇总分析。结果 2018年三门峡市存在重点职业病危害因素的企业348家,行业主要集中在制造业和采矿业,并以风险分类为严重、私有经济和小型企业最多,接触人数较多的为噪声(57.81%)、矽尘(12.91%)、煤尘(煤矽尘)(8.98%);收集到相关职业健康检查个案6 215人次,职业健康检查率为32.20%;诊断职业病病人15例,全部落实工伤保险待遇。结论三门峡市职业病防控重点要以制造业、采矿业,私有经济和中小规模企业作为重点防控企业;接触噪声、矽尘、煤尘(煤矽尘)的劳动者为重点防控人群,提高职业健康检查率。

    2020年10期 v.31;No.214 791-792+809页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • 2017-2018年长兴县致泻性大肠埃希氏菌监测分析

    杨波;秦延平;郑亚盼;沈园园;邵斌;李剑林;

    目的分析2017-2018年长兴县感染性腹泻病例中致泻性大肠埃希氏菌感染的流行病学和病原学特征,探讨流行规律、为本地区致泻性大肠埃希氏菌防控提供依据。方法收集2017-2018年长兴县人民医院接诊的符合纳入标准的感染性腹泻病例的粪便标本,采用实时荧光定量PCR法对890份标本进行致泻性大肠埃希氏菌的核酸检测,并对检测结果进行统计分析。结果致泻性大肠埃希氏菌总检出率17.1%,菌型主要以EAEC为主,其次是ETEC,EHEC未检出。DEC的检出率在年份和性别间均无统计学差异(P>0.05);DEC的检出时段主要集中在6~10月份,其中8月份为高峰期;各年龄组间检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论长兴县DEC的最主要型别为EAEC,夏秋季节是高发季节,易感人群主要为儿童和老年人群。今后应继续加强公共卫生实验室的主动监测能力。

    2020年10期 v.31;No.214 793-795页 [查看摘要][在线阅读][下载 1156K]
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  • 2016-2019年中山市东区中小学校和幼托机构传染病疫情特征分析

    张弘;

    目的对中山市东区学校和幼托机构传染病疫情发生情况进行统计,分析疫情特征。方法统计2016年1月~2019年9月中山市东区16所中小学校和49所幼托机构内38 296名学生的传染病发生情况,分析传染病疫情特征。结果发生流感学生为325例,发生诺如学生为155例,发生流行性腮腺炎学生6例,发生手足口病(疱疹性咽峡炎)学生399例,发生水痘学生188例,发生猩红热学生1例,传染病发生总人数1 004例,发生率为2.62%。从发生率上来看,手足口病发生率最高,其次为流感、诺如、水痘和流行性腮腺炎,猩红热发生率最低。在不同类型传染病发生情况上,散发型传染病发生率最高,其次为聚集型与暴发型,突发型传染病发生率最低。结论在中山市东区学校和幼托机构中,最为常见的传染病为流感与诺如以及手足口,各种传染病具有着显著的季节性特征,主要集中在第一季度发生,同时也呈现出一定的类型差异,以散发型传染病的发生为主。基于此,建议中山市东区学校和幼托机构在第一季度加强对常见传染病的防控,降低传染病发生率。

    2020年10期 v.31;No.214 796-797页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
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卫生监督监测

  • 铁路站车销售预包装食品营养标签现况调查

    金迪;王增朝;张一哲;张孜聪;宋君杰;

    目的了解铁路站车销售预包装食品营养标签现况,为开展预包装食品标签网络识别与评估提供科学依据。方法全国国有铁路站车销售的预包装食品营养标签;采用分层抽样方式,现场对食品营养标签进行拍照,上传至有关机构由专人进行识别与评估。结果铁路站车销售预包装食品营养标签不合格率为6.61%(337/5 099),营养标签问题排在前三位的是成分表中NRV%计算错误、营养素修约间隔错误、营养成分表表题错误。结论铁路站车销售预包装食品营养标签标注整体较好,主要问题为营养成分表中NRV%计算错误及营养标签瑕疵,建议加强食品生产经营者和监管部门食品营养标签相关知识的培训,不断提高预包装食品营养标签标注规范度。

    2020年10期 v.31;No.214 798-800+809页 [查看摘要][在线阅读][下载 1370K]
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  • 2018年鹤壁市医疗卫生机构集体食堂食品安全状况分析

    周新峰;

    目的了解鹤壁市医疗机构食堂安全状况,提高食堂食品安全管理水平。方法 2018年在鹤壁市县(区)内采用分层多阶段抽样方法,抽取综合医院、妇幼保健院、乡(镇)卫生院及民营医院等共40所医疗卫生机构的58所食堂,随机抽取肉及肉制品、米面及其制品、乳与乳制品、豆制品、热菜及汤、中式凉拌菜等六类食品进行检测。结果 869份样本,各项微生物监测指标均合格的样品有702份,合格率为80.78%。菌落总数、大肠埃希菌和致病菌的合格率分别为82.74%、89.07%、89.76%;肉及肉制品、米面及其制品、乳与乳制品、豆制品、热菜及汤、中式凉拌菜的整体合格率分别为93.10%、72.97%、94.83%、83.33%、85.26%和44.83%;按照食堂类型,在职工食堂采集157份样品,病人食堂采集316份样品,综合食堂采集396份样品,合格率分别为92.99%、77.85%、82.58%,整体合格率为82.74%,不同类型食堂的合格率差异有统计学意义(χ~2=16.860,P<0.01);按照医院类型,妇幼保健院的总合格率最高为89.26%,民营医院的总合格率最低为75.00%,综合医院、乡(镇)卫生院的总合格率分别为85.92%、77.08%。不同类型医院的微生物合格率总体差异有统计学意义(χ~2=18.241,P<0.01);第一季度的总合格率最高为91.67%,第三季度的总合格率最低为75.86%,第二季度的总合格率与第三季度相近为77.78%。不同季度间食品的微生物合格率总体差异有统计学意义(χ~2=24.262,P<0.01)。结论鹤壁市医院食堂食品均存在不同程度的微生物污染问题,整体卫生安全状况不容乐观,应引起食品安全监督机构及医院管理部门的高度重视,保障全院职工、病人及其家属的健康安全。

    2020年10期 v.31;No.214 801-803页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K]
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  • 某大理石家具企业作业场所粉尘中游离二氧化硅含量检测及作业人员防护措施探讨

    康宁;

    目的探讨某大理石家具企业作业场所粉尘中游离二氧化硅含量检测及防护措施。方法选取2017年1月~2019年4月某大理石家具企业作业场所作业人员416例,进行职业卫生学调查、职业健康检查及粉尘中游离二氧化硅含量、粉尘浓度测定,分析职业卫生学调查结果、不同岗位粉尘中游离二氧化硅含量、粉尘浓度、不同岗位职业健康情况。结果作业人员每天接尘时间>8 h,仅有43.5%的作业人员佩戴口罩,且所佩戴口罩中仅有20.7%具有防尘功能;经单因素方差分析,湿磨、干磨及开料三个岗位粉尘浓度比较差异明显(P<0.05),且干磨岗位粉尘浓度高于开料、湿磨岗位(P<0.05);湿磨、干磨及开料三个岗位喉痛、口干、咳嗽发生率比较差异明显(P<0.05),且干磨喉痛、口干、咳嗽发生率高于开料、湿磨岗位(P<0.05)。结论大理石家具企业干磨岗位粉尘浓度较高,对作业人员职业健康造成极大威胁,企业应加强通风、除尘基础设施建设,同时亦应加强对作业人员职业健康知识培训,强化作业时佩戴具有防尘功能口罩意识,以减少粉尘危害。

    2020年10期 v.31;No.214 804-805+810页 [查看摘要][在线阅读][下载 1431K]
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  • 2016-2019年包装饮用水中铜绿假单胞菌检出情况分析及对策

    陈万胜;王督;王静怡;牛会敏;

    目的了解河南省内生产和销售的包装饮用水中铜绿假单胞菌检出情况,为市场监管部门提供准确信息,加强对包装饮用水的监管。方法对2016-2019年我所抽检的包装饮用水中铜绿假单胞菌检出情况进行统计分析。结果 1 875批次的包装饮用水中,71批次检出绿假单胞菌,检出率为3.78%;1 286批城市抽检的包装饮用水中检出33批,检出率为2.56%,589批乡村抽检的包装饮用水中检出38批,检出率为6.45%;1 443批瓶装水中检出9批,检出率为0.62%,432批10 L以上桶装水中检出62批,检出率为14.35%;312批矿泉水中检出2批,检出率为0.64%,985批纯净水中检出52批,检出率为5.27%,578其他饮用水中检出17批,检出率为2.94%。结论河南省内生产和销售的包装饮用检出水铜绿假单胞菌情况,乡村包装饮用水检出率高于城市,10 L以上桶装水检出率高于瓶装饮用水,纯净水检出率高于其他饮用水和矿泉水。

    2020年10期 v.31;No.214 806-808页 [查看摘要][在线阅读][下载 1163K]
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