张玉勤,高丽君,张叶,王安琪,樊金星,吕明洁,梁娜,刘吉起

• 1:河南省疾病预防控制中心消毒与媒介生物控制研究所
• 2:郑州市疾病预防控制中心
• 3:洛阳市疾病预防控制中心

摘要(Abstract)：

目的 掌握压力蒸汽灭菌器性能状况，指导压力蒸汽灭菌器使用。方法 选择河南省7所医院，并对其正在使用中的压力蒸汽灭菌器进行生物监测和灭菌过程中物理参数实时监测。采用SPSS 25.0对数据进行统计分析。结果 2016—2022年，共监测7所哨点医院压力蒸汽灭菌器356台次，生物监测全部合格。灭菌温度合格331台次，总合格率92.98%，灭菌期实测最低灭菌温度与设定灭菌温度差值M(P25,P75)为0.991(0.612,1.516)℃，灭菌期实测最高灭菌温度与设定灭菌温度差值M(P25,P75)为1.644(1.353,2.369)℃。灭菌时间合格189台次，总合格率53.09%，实测灭菌时间超过设定灭菌时间百分率M(P25,P75)为10.00(4.86,17.75)%。三级医院灭菌温度合格率95.44%，高于二级医院合格率87.21%（χ2=7.127,P<0.05）；三级医院灭菌时间合格率52.09%，与二级医院合格率（52.33%）无统计学差异（χ2=0.001,P>0.05）。2016—2022年灭菌温度的年度合格率分别为79.66%、97.73%、86.36%、95.35%、100.00%、97.10%和96.15%，各年度合格率不全相同（P<0.05）;2016—2022年灭菌时间年度合格率分别为49.15%、40.91%、43.18%、67.44%、64.44%、52.17%和55.77%，各年度合格率无统计学差异（P>0.05）。各类压力蒸汽灭菌器灭菌温度、灭菌时间合格率均无统计学差异（P均>0.05）。结论 灭菌时间合格率较低，建议加强压力蒸汽灭菌器管理，在保障灭菌效果的前提下，提高灭菌器物理参数的精准率。

关键词(KeyWords)： 压力蒸汽灭菌器;灭菌温度;灭菌时间;物理监测;生物监测

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 中国疾病预防控制中心环境所医院环境微生物污染与消毒感染控制监测体系建设项目（1311500010806）;; 河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20200149）

作者(Author): 张玉勤,高丽君,张叶,王安琪,樊金星,吕明洁,梁娜,刘吉起

DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2024.02.010

参考文献(References)：

• [1]中华人民共和国卫生部,卫生部医院感染控制标准专业委员会.医疗机构消毒技术规范:WS/T367—2012[S].2012.
• [2]中华人民共和国卫生与计划生育委员会.医院消毒供应中心第1部分:管理规范:WS310.1—2016[S].2016.
• [3]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局,中国国家标准化管理委员会.医院消毒卫生标准:GB15982—2012[S].2012.
• [4]中华人民共和国卫生与计划生育委员会.医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范:WS310.2—2016[S].2016.
• [5]张流波,段弘扬,沈瑾.我国消毒工作形势分析与展望[J].中国消毒学杂志,2018,35(1):63-67.
• [6]中华人民共和国卫生与计划生育委员会.医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准:WS310.3—2016[S].2016.
• [7]刘云红,王乃馨,王菲菲.探讨PDCA管理模式在医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测质量管理中的应用[J].河南预防医学杂志,2019,30(2):97-100.
• [8]唐晓磊,秦豫青,张晓昕,等.2017—2019年青海省医疗机构消毒监测结果分析[J],中国消毒学杂志,2021,38(2):151-153.
• [9]曹原,王莹,梁琦,等.黑龙江省医疗机构消毒质量监测调查[J].中国公共卫生管理,2018,34(3):315-319.
• [10]张玉勤,高丽君,赵奇,等.医院压力蒸汽灭菌器物理监测与生物监测的结果比较[J].中国消毒学杂志,2019,36(7):491-493.
• [11]张伟,颜培巧,陈宁宁,等.预真空压力蒸汽灭菌器物理参数检测研究[J].中国医学装备,2022,19(9):157-161.
• [12]祝天宇,薛诚,李征,等.北京市海淀区10所口腔类医疗机构小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果检测调研与分析[J].计量与测试技术,2018,45(5):51-53.
• [13]刘晓霞,闫虹,王志,等.太原市22家医疗机构小型压力蒸汽灭菌效果在线监测结果分析[J].中国卫生监督杂志,2020,27(4):381-384.
• [14]刘如如,王欣,付晗,等.西安市二级及以上医院消毒供应中心现状调查分析[J].中国消毒学杂志,2021,38(9):674-677.
• [15]帖金凤,韩杰,武雪冰,等.医疗机构医疗器械消毒灭菌监测结果分析[J].中国消毒学杂志,2018,35(5):360-363,366.
• [16]王冲,熊丽林,张守刚,等.南京市基层医疗机构小型压力蒸汽灭菌器现况调查[J].中国消毒学杂志,2014,31(11):1181-1183.
• [17]金慧,王慧敏,陈冰冰.杭州市医疗机构压力蒸汽灭菌现况调查[J].中国消毒学杂志,2021,38(5):340-341-344.
• [18]冯鑫,封海兵,王丹.基于ANSYS的蒸汽灭菌器的使用寿命预测[J].计量与测试技术,2017,44(8):67-68,71.
• [19]徐华英.一起口腔诊疗器械灭菌失败的个案调查[J].河南预防医学杂志,2016,27(8):618,631.