2013-2017年新密市新登记涂阳肺结核患者来源分析与评价
魏晓慧,何文静,靳晓伟,段海霞,靳鸿建
摘要(Abstract):
目的调查分析新登记涂阳肺结核患者来源,为制定结核病防治策略提供依据。方法查阅2013—2017年新密市结防所门诊《初诊患者登记本》、《痰检登记本》和《结核病人登记本》,采用队列分析方法,观察不同患者来源涂阳肺结核患者检出率等指标。结果 (1)可疑结核病患者新登记率从2013年的603/10万增加到2017年的644/10万,年均递增1.3%,各年度对比差异有统计学意义(χ2=145.225,P<0.05);(2)涂阳患者检出率从2013年的1.9%下降到2017年的1.3%,年均递降7.9%,各年度对比差异有统计学意义(χ2=16.991,P<0.05);(3)患者不同来源方式涂阳肺结核患者检出率以转诊为最高,为5.4%(348/6391),其他依次是:就诊1.7%(72/4024)、追踪1.3%(10/766)、日常推荐0.8%(47/5 868)和健康检查0.1%(3/8 416),474例接触者筛查中没有发现涂阳患者;(4)综合医疗机构转诊中发现的涂阳肺结核患者占结防机构新登记涂阳肺结核患者的比例由2013的61.5%提高到2017年的80.8%,年均为72.5%,各年度对比差异没有统计学意义(χ2=8.02,P>0.05)。结论综合医疗机构转诊是发现涂阳肺结核患者的最好途径,因此,结防机构加强医防合作是提高涂阳肺结核患者发现率的必由之路。
关键词(KeyWords): 结核/肺;发现方式;医防合作
基金项目(Foundation):
作者(Author): 魏晓慧,何文静,靳晓伟,段海霞,靳鸿建
DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2018.08.017
参考文献(References):
- [1]李辉,靳鸿建,马晓光,等.新密市DOTS执行下耐多药结核病监测分析[J].中国防痨杂志,2012,34(1):10-14.
- [2]魏晓慧,靳晓伟,段海霞,等.6项指标监测新密市结防服务体系运行30年效果[J].河南预防医学杂志,2017,28(11):824-828.
- [3]靳鸿建.新密防痨三十年(1979—2008)[M].北京:中国协和医科大学出版社,2009:63-378.
- [4]段海霞,靳晓伟,魏晓慧,等.新密市不同阶段非结防机构对新登记结核病患者贡献率调查[J].河南预防医学杂志,2016,27(3):191-194.
- [5]刘二勇,周林,成君,等.健康检查与被动就诊在肺结核患者发现中的对比研究[J].中国防痨杂志,2014,36(5):327-330.
- [6]全国第五次结核病流行病学抽样调查技术指导组,全国第五次结核病流行病学抽样调查办公室.2010年全国结核病流行病学抽样调查报告[J].中国防痨杂志,2012,34(8):485-513.
- [7]魏晓慧,靳晓伟,段海霞,等.新密市2016年结核病健康管理纳入公共卫生服务项目的实践与成效研究[J].结核病与肺部健康杂志,2017,6(2):167-173.
- [8]陈向君,陈沛学,王继江,等.山东苍山县结核患者发现方式分析[J].中国防痨杂志,2012,32(2):73-76.
- [9]张玉华,傅衍勇,唐智多,等.天津市结核病控制中心门诊部2003—2009年涂阳肺结核病人来源分析[J].中国防痨杂志,2012,32(12):834-835.