任艳艳

• 1:河南省直属机关第一门诊部

摘要(Abstract)：

目的 研究郑州市2型糖尿病微血管并发症的流行病学特点，探讨其危险因素。方法 收集2018-2021年郑州市781例资料完整的2型糖尿病（T2DM）患者临床资料，根据是否合并微血管并发症，将T2DM微血管并发症（DR+DN）303例作为微血管并发症组（DNR组），单纯T2DM患者368例作为无微血管并发症组（DM）。结果 781例T2DM患者中，糖尿病视网膜病变157例，占20.10%，糖尿病肾病235例，占30.09%。随着年龄和病程的增加，糖尿病微血管并发症的发生率不断增加（P均<0.05）。与DM组比较，DNR组年龄、BMI、收缩压、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐明显增加（P均<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，病程、BMI、收缩压、空腹血糖、HbA1c、肌酐、LDL-C是糖尿病微血管并发症的独立危险因素（OR值分别为1.177、1.023、1.956、1.167、1.395、2.490、1.303）。结论 郑州市T2DM患者微血管并发症发病率高，且随着年龄和病程增加而升高，病程、BMI、收缩压、空腹血糖、HbA1c、肌酐、LDL-C是糖尿病微血管并发症的独立危险因素。

关键词(KeyWords)： 糖尿病;糖尿病视网膜病变;糖尿病肾病;危险因素

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 任艳艳

DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2023.05.017

参考文献(References)：

• [1]王玲,张卫华,刘恒.2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及相关因素分析[J].中国现代医生,2014,52(8):31-33.
• [2]闫朝霞,谷营营,陈小敏,等.膳食模式与2型糖尿病肾病患病风险关联性[J].河南预防医学杂志,2021,32(7):489-491+517.
• [3] WANG F, MAO Y, WANG H, et al. Semaglutide and?diabetic retinopathy risk in patients with type 2 diabetes mellitus:A meta-analysis of randomized controlled trials[J].Clin Drug Investig, 2022, 42(1):17-28.
• [4]户梅芳.血清胱抑素C、β2微球蛋白及尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用探讨[J].河南预防医学杂志,2019,30(8):579-581.
• [5]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(上)[J].中国实用内科杂志,2021,41(8):668-695.
• [6]邵毅,周琼.糖尿病视网膜病变诊治规范———2018年美国眼科学会临床指南解读[J].眼科新进展,2019,39(6):501-506.
• [7]糖尿病肾病多学科诊治与管理共识专家组.糖尿病肾病多学科诊治与管理专家共识[J].中国临床医生杂志,2020,48(5):522-527.
• [8] TPANDEY A, CHAWLA S, GUCHHAIT P. Type-2 diabetes:Current understanding and future perspectives[J].IUBMB Life,2015, 67(7):506-513.
• [9] MISHRIKY BM, CUMMINGS DM, POWELL JR. Diabetesrelated microvascular complications-a practical approach[J].Prim Care, 2022, 49(2):239-254.
• [10] BASCARAN C, ZONDERVAN M, WALKER C, et al. Diabetic retinopathy in Africa[J].Eye(Lond),2022, 36(Suppl 1):1-3.
• [11] SCHORK A, ARTUNC F. Treatment strategies in diabetic nephropathy-update 2022[J].Dtsch Med Wochenschr, 2022,147(22):1476-1481.
• [12]郑婧,范良敏,崔维县.安顺市西秀区2型糖尿病患者代谢控制情况及微血管并发症流行病学调查[J].遵义医学院学报,2009,32(5):509-512.
• [13]谈志强,邓宏明,刘红.糖尿病大血管和微血管并发症危险因素分析[J].广西医学,2006,28(10):1525-1528.
• [14] KAZE AD, YUYUN MF, FONAROW GC, et al. Burden of microvascular disease and risk of atrial fibrillation in adults with type 2 diabetes[J].Am J Med, 2022, 135(9):1093-1100.
• [15] KWAN AYM, GERSTEIN HC, BASILE J, et al. HbA1c reduction in dulaglutide-treated patients irrespective of duration of diabetes, microvascular disease, and BMI:A post hoc analysis from the REWIND trial[J].Diabetes Care, 2022, 45(3):547-554.
• [16] HOU T, LI M, LIN H, et al. The causal effect of systolic blood pressure lowering on vascular outcomes in diabetes:A mendelian randomization study[J].J Clin Endocrinol Metab,2022,107(9):2616-2625.
• [17] LACHIN JM, BEBU I, GAO X, et al. Association of estimated time-in-range capillary glucose levels versus HbA1c with progression of microvascular complications in the diabetes control and complications trial[J].Diabetes Care, 2022, 45(10):2445-2448.
• [18]蒋俏兰,蒋兆定.C反应蛋白/白蛋白比值和尿白蛋白/肌酐比值与2型糖尿病并发症风险的相关性分析[J].中国糖尿病杂志,2022,30(7):513-517.
• [19] SU Z, LIU W, YANG J. Association between proliferative diabetic retinopathy and serum bile acid level in patients with type 2 diabetes mellitus[J].Endocr Metab Immune Disord Drug Targets, 2021, 21(11):2063-2067.