2019-2021年郑州市二级及以上医疗机构住院新生儿医院感染和抗菌药物应用现状Prevalence of nosocomial infection and use status of antibacterial drugs among hospitalized neonates in secondary and above medical institutions in Zhengzhou from 2019 to 2021
贾美云,王文文,付中华,阎颖
摘要(Abstract):
目的 了解郑州市二级及以上医疗机构住院新生儿医院感染现患率变化趋势和抗菌药物应用现状。方法 采用横断面调查方法,分别于2019年、2020年和2021年对郑州市二级及以上医疗机构住院新生儿进行现患率和抗菌药物应用情况抽样调查,调查结果采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 2019-2021年共调查郑州市二级及以上医疗机构111家,调查住院新生儿数1 492人。2019年、2020年和2021年住院新生儿医院感染现患率分别为2.30%(16/695)、2.10%(7/333)和3.02%(14/464),差异无统计学意义(χ2=0.84,P>0.05);住院新生儿医院感染部位分布,2019年血液系统的构成比最高(62.50%),2020年和2021年下呼吸道的构成比最高,分别为42.86%和35.71%;2019年、2020年和2021年住院新生儿抗菌药物使用率分别为43.60%(303/695)、40.24%(134/333)和33.62%(156/464),呈逐年下降的趋势(χ_(趋势)~2=11.31,P<0.05);2019年、2020年和2021年住院新生儿治疗性抗菌药物病原学送检率分别为63.16%(156/247)、89.83%(106/118)和90.14%(128/142),呈逐年升高的趋势(χ_(趋势)~2=42.63,P<0.05)。结论 郑州市二级及以上医疗机构住院新生儿医院感染现患率和抗菌药物使用情况均在控制指标范围内,血液系统和下呼吸道感染是住院新生儿医院感染防控的重点。
关键词(KeyWords): 住院新生儿;医院感染;现患率;抗菌药物使用
基金项目(Foundation): 河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20191082)
作者(Author): 贾美云,王文文,付中华,阎颖
DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2023.04.015
参考文献(References):
- [1]周惠芳,梁焱铃,周歧骥.新生儿医院感染暴发事件的流行概况及防控进展[J].右江医学,2022,50(7):547-551.
- [2]朱丹,王丹,陈虹,等.一起疑似母乳污染相关新生儿败血症事件的调查与控制[J].中国感染控制杂志,2020,19(7):657-661.
- [3]曾慧,孟庆兰,赵智高,等.一起新生儿重症监护病房大肠埃希菌感染败血症暴发调查与处置[J].中华医院感染学杂志,2021,31(18):2837-2841.
- [4]杨素,李春凤.医院感染现患率和抗菌药物调查与分析[J].现代医药卫生,2022,38(8):1423-1427.
- [5]中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准(试行)[S].北京:中华人民共和国卫生部, 2001.
- [6]施玉珍,黄珊红,程少彬.NICU新生儿医院感染危险因素分析及护理防控对策[J].中国卫生标准管理,2022,13(15):174-178.
- [7] GADALLAH MAH, FOTOUH AMA, HABIL IS, et al. Surveillance of health care–associated infections in a tertiary hospital neonatal intensive care unit in Egypt:1-year follow-up[J].Am J Infect Control,2014,42(11):1207-1211.
- [8] GARCíA H, TORRES-GUTIéRREZ J, PEREGRINO-BEJARANO L, et al. Risk factors for nosocomial infection in a levelⅢneonatal intensive Care Unit[J].Gac Med Mex,2015,151(6):711-719.
- [9] BABAZONO A, KITAJIMA H, NISHIMAKI S, et al. Risk factors for nosocomial infection in the neonatal intensive care unit by the Japanese Nosocomial Infection Surveillance(JANIS)[J].Acta Medi-ca Okayama,2008,62(4):261-268.
- [10] ALLEGRANZI B, BAGHERI NS, COMBESCURE C, et al.Burden of en-demic health-care-associated infection in developing countries:Systematic review and meta-analysis[J].Lancet,2011,377(9761):228-241.
- [11]古艳云,马静,杨兰菊,等.目标性感染监测对新生儿感染干预效果研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(5):1152-1154.
- [12]佚名.2020年全国医院感染横断面调查报告[EB/OL].[2023-01-05].http://oa.yygr.cn/.
- [13]中华人民共和国卫生部.医院管理评价指南(2008版)[Z].2008.
- [14]赵文静,范娟,张先红,等.新生儿重症监护室医院感染高危因素分析[J].中国消毒学杂志,2021,38(11):824-827.
- [15] KINOSHITA D, HADA S, FUJITAR, et al. Maximal sterile barrier pre-cautions independently contribute to decreased central line-associ-ated bloodstream infection in very low birth weight infants:A pro-spective multicenter observational study[J].Am J Infect Control,2019,47(11):1365-1369.
- [16]邱潇,董玉斌,栾永刚,等.重症监护病房新生儿医院感染特点及危险因素的相关性分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(6):1398-1401.
- [17]中华人民共和国卫生部.关于实施《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的通知[Z].2012.