2015—2024年河南省洛阳市利福平耐药肺结核患者流行病学特征Epidemiological characteristics of rifampicin-resistant tuberculosis patients in Luoyang, Henan Province (2015-2024)
陈淑贤,徐雅斐,侯义
摘要(Abstract):
目的 分析2015—2024年登记的洛阳市利福平耐药肺结核患者的流行病学特征,为耐药肺结核防控工作提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统子系统“监测报告管理”,收集2015—2024年登记现住址为洛阳市的利福平耐药肺结核患者数据,采用描述性流行病学方法进行疾病时间、空间和人群分布分析,应用ArcGIS 10.7软件进行空间自相关和标准差椭圆分析。结果 洛阳市累计登记利福平耐药肺结核患者774例,登记率为1.11/10万,2015—2019年登记率呈上升趋势[年度变化百分比(APC)=30.3%,95%CI:12.8%~235.4%,P<0.05]。病例成东北-西南方向分布,各县(区)间不存在空间聚集情况。男女性别比为3.16∶1,各年度性别构成比差异无统计学意义(χ~2=13.229,P>0.05)。各年度年龄组构成比差异有统计学意义(χ~2=66.324,P<0.05),2015—2024年<30岁患者构成比呈下降趋势[平均年度变化百分比(AAPC)=-7.4%,95%CI:-14.1%~-2.6%,P<0.05],≥60岁患者构成比呈上升趋势(AAPC=9.9%,95%CI:1.8%~23.3%,P<0.05)。户籍类型中,本地人口733例(94.7%),流动人口41例(5.3%),各年度构成比差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P>0.05)。人群分类中农民341例(44.1%),家务及待业256例(33.1%),各年度人群分类构成比差异有统计学意义(χ~2=63.253,P<0.05)。初治患者396例(51.2%),复治患者378例(48.8%),各年度治疗分类构成比差异有统计学意义(χ~2=85.965,P<0.05),2015—2019年初治患者构成比呈上升趋势(APC=25.9%,95%CI:9.4%~193.4%,P<0.05)。结论 分子生物学检测技术的应用有助于提高耐药肺结核患者发现能力,洛阳市利福平耐药肺结核患者登记率在2019年达到高峰,随后有下降趋势但并不显著,应重点关注男性、≥60岁老年人、农民和家务及待业人群,需继续加强耐药筛查和监测,同时警惕新药广泛应用后的耐药问题,完善耐药结核病防控策略。
关键词(KeyWords): 耐药肺结核;流行病学特征;空间自相关
基金项目(Foundation):
作者(Author): 陈淑贤,徐雅斐,侯义
DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2025.08.008
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