结核感染T细胞斑点试验联合腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎诊断价值评价
宋中立
摘要(Abstract)：
目的评价结核感染T细胞斑点(T-SPOT.TB)试验联合腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎诊断价值。方法 196例疑似结核性胸膜炎患者作为研究对象,抽取胸膜积液后均进行T-SPOT.TB试验和ADA检测,以胸膜活检的病理结果作为金标准。比较各种检测方法的诊断准确率,评价诊断价值。结果经病理确诊,结核性胸膜炎患者135例(占比68.88%),非结核性胸膜炎患者61例(占比31.12%);联合检测对结核性胸膜炎的检出率(129例,95.56%)以及疑似结核性胸膜炎的诊断准确率(180例,91.84%)均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05/3);联合检测对结核性胸膜炎诊断的灵敏度(95.56%)和约登指数(0.792)均高于单一检测。结论 T-SPOT.TB试验联合ADA检测对结核性胸膜炎的诊断具有较高临床价值,对肺外结核病临床诊治具有重要意义。
关键词(KeyWords)： 结核感染T细胞斑点试验;腺苷脱氨酶;联合检测;结核性胸膜炎;诊断价值
基金项目(Foundation):
作者(Author): 宋中立
DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2020.06.012
参考文献(References)：
- [1]秦篙,程守斌.T细胞斑点试验在结核病诊断中的效果分析[J].医学综述,2016,22(8):1594-1596.
- [2]张艳丽,武丽,杨卫.胸腔镜胸膜活检、T-SPOT. TB试验单独及联合用于结核性胸膜炎的诊断价值[J].临床肺科杂志,2018,23(8):1505-1508.
- [3]黄红丽,施承宏.胸腔积液腺苷脱氨酶检测联合酶联免疫斑点实验在结核性胸膜炎诊断中的价值[J].中国医学创新,2015,12(8):10-12.
- [4]盖林林,管立学,李海波,等.结核感染T细胞斑点试验检测胸腔积液和外周血对结核性胸膜炎的诊断价值[J].中国医药导报,2016,13(22):125-128.
- [5]李秀萍,王玉清,王玲,等.结核诊断中应用T细胞斑点试验的效果分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(16):3645-3647.
- [6]侯超,王新宁,王相栋,等.胸水结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的价值[J].江苏医药,2016,42(7):1770-1772.
- [7]李锐成,杨文青,沈建军,等.结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的评价[J].天津医科大学学报,2016,22(6):531-533.
- [8]杨晓闪,张庆宪.T细胞斑点试验、腺苷脱氨酶及降钙素原在结核性胸膜炎诊断中的应用[J].河南医学研究,2018,27(8):1379-1382.
- [9]吴瑕,仇海兵.结核感染T细胞斑点试验和腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的临床应用价值[J].吉林医学, 2017,38(2):260-262.
- [10]王晓娟,周晓霞,王臻,等.外周血结核杆菌感染T细胞斑点试验联合胸腔积液腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎患者的诊断价值及评价[J].中国医刊,2016,51(6):29-32.