郭秋霞,赵嘉咏,刘颖惠,王云霞,穆玉娇,肖海励,穆晓敏,张胜勇

• 1:新郑市公立人民医院
• 2:河南省疾病预防控制中心
• 3:新郑市疾病预防控制中心

摘要(Abstract)：

目的 了解河南省某三级医院呼吸道疾病患者病原体分布及药物敏感情况，为临床诊断和选用抗生素提供参考。方法 2020年5月至2022年5月收集河南省新郑市某三级医院204例呼吸道感染患者的痰液或肺泡灌洗液，常规接种、分离、鉴定，对阳性病原菌进行药物敏感程度检测。所得数据使用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果 204例呼吸道疾病患者呼吸道标本共分离出病原菌77株，其中革兰阴性菌58株（75.32%），革兰阳性菌4株（5.19%），真菌15株（19.48%）。病原检出前4位依次是流感嗜血杆菌（22株，28.57%）、肺炎克雷伯菌（14株，18.18%）、白色念珠菌（14株，18.18%）、铜绿假单胞菌（11株，14.29%）。病原菌多重耐药率为8.06%(5/62)。药敏试验结果显示，肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、替卡西林/克拉维酸、氨曲南、复方新诺明、头孢吡肟的耐药率均<15.00%；铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均<20.00%，对亚胺培南、替卡西林/克拉维酸、氨曲南、头孢吡肟的耐药率均<10.00%；肺炎链球菌对阿奇霉素、红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明的耐药率较高（均为100.00%）；白色念珠菌对卡泊芬净的耐药率较高（21.43%）。结论 革兰阴性菌是该三级医院呼吸道感染患者的主要病原菌，且耐药程度低。

关键词(KeyWords)： 呼吸道感染;病原体;细菌;真菌;分布;耐药性

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家科技重大专项（2018ZX10713003-002-003）

作者(Author): 郭秋霞,赵嘉咏,刘颖惠,王云霞,穆玉娇,肖海励,穆晓敏,张胜勇

DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2024.10.012

参考文献(References)：

• [1]胡红霞,李慧娟,赵倩,等.住院患者呼吸道病原菌分布及耐药性分析[J].中国卫生检验杂志,2018,28(22):2718-2721.
• [2] POOVIENG J, SAKBOONYARAT B, NASOMSONG W. Bacterial etiology and mortality rate in community-acquired pneumonia, healthcare-associated pneumonia and hospitalacquired pneumonia in Thai university hospital[J].Sci Rep,2022,12(1):9004.
• [3]尚红,王毓三,申子瑜,等.全国临床检验操作规程[M].4版.北京:人民卫生出版社,2015:560-811.
• [4]李静,褚茜茜.病原菌临床检验在呼吸道感染患者治疗中的应用价值[J].临床研究,2022,30(8):5-8.
• [5]邢献国.呼吸科病房感染病原菌分布及药敏分析[J].中国当代医药,2023,30(17):160-164.
• [6] ZHUANG QD, MA HY, ZHANG Y, et al. Galactomannan in bronchoalveolar lavage fluid for diagnosis of invasive pulmonary aspergillosis with nonneutropenic patients[J].Can Respir J,2017(2017):3685261.
• [7]魏炘.1636份下呼吸道感染患者痰标本中病原菌分布及药物敏感试验结果分析[J].中国医院用药评价与分析,2021,21(9):1124-1127,1131.
• [8]王元达.成人下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药情况研究[J].黑龙江医学, 2023,47(12):1453-1455.
• [9]吴康洋.我院2021年下呼吸道感染患者病原菌分布情况及耐药性分析[J].中国乡村医药,2023,30(15):72-73.
• [10]方芳,赵丽丽,徐庆嵩,等.呼吸科住院病例医院感染病原菌分布及耐药性分析[J].预防医学,2020,32(4):369-372.
• [11]冯琼芳,吉雪芳,符蓉.海南省东方市2762例呼吸道感染病例特征及病原菌分析[J].华南预防医学,2022,48(2):220-223.
• [12]翟姜百,杨忠祥,石荔.2018—2021年某医院下呼吸道病原菌构成及耐药性分析[J].西藏医药,2023,44(1):78-80.
• [13]多克·多丽娜,范瑞.呼吸系统感染疾病患者主要病原菌分布及耐药性分析[J].新疆医学,2021,51(10):1157-1159,1164.
• [14]刘卫平,杨永芳,张凯,等.某院2015—2018年呼吸内科住院患者医院感染调查分析[J].中国消毒学杂志,2020,37(11):851-854.
• [15]张胜勇,赵嘉咏,刘颖惠,等.2020年河南省新郑市某三级医院临床分离病原菌耐药状况分析[J].现代疾病预防控制,2023,34(6):461-466.
• [16]王惠云,张文惠,毛海军.呼吸道感染病原性细菌检验临床分类及耐药性分析[J].宁夏医学杂志,2020,42(12):1171-1172.
• [17]刘洋,于亚楠,于小纬.呼吸系统疾病患者病原菌分布情况及耐药性分析[J].华南预防医学,2021,47(2):266-269.