对一例职业性慢性苯中毒诊断过程的思考
吴志伟,郭春丽
摘要(Abstract):
目的探讨职业性慢性苯中毒诊断过程中应注意的问题。方法对一例慢性苯中毒诊断过程进行回顾性分析。结果收集患者职业接触史(总接触工龄4.3年),历年职业健康检查资料(2012年11月血小板为228×109/L,2014年9月血小板为259×109/L,2015年9月血小板197×109/L,2016年4月血小板为40×109/L。),工作场所有害物质检测结果(苯2.4 mg/m3,甲苯10.7 mg/m3,二甲苯25.6 mg/m3),诊断过程中连续多次复查血常规检查结果,6个月内15次血常规检查结果,其中10次检查血小板计数低于60×109/L,而白细胞计数均正常,加做血小板抗体检测,排除ITP,最终诊断为慢性中度苯中毒(血小板减少症)。结论职业性苯中毒所引起的造血系统损害多种多样,血象变化也复杂多变,导致苯中毒的诊断更加困难,这就要求诊断医师必须紧扣诊断标准,扩大临床知识面,做好鉴别诊断。
关键词(KeyWords): 苯中毒;血小板;职业病;诊断
基金项目(Foundation):
作者(Author): 吴志伟,郭春丽
DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2018.03.020
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